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据调查,90%以上的青春期女孩和女青年有不同程度的功能性子宫出血。功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病,凡月经不正常、生殖器官又没有器质性病变者,称为功能性子宫出血,简称功血。
在青春期女性功能性子宫出血有以下几中症状:
(1)子宫出血不规则。月经提前或错后,完全没有规律。
(2)月经频繁。月经周期缩短,一般少于21天,出血量和出血天数正常。
(3)月经量过多。月经周期正常,但是每次出血量过多,可达数百毫升。
(4)月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往 往发暗,月经来潮数天后又淋漓不尽,月经前后可持续出血十多天。
(5) 排卵期出血。在月经干净后10天左右,阴道又流出少量血,有时一两天即干净,称为排卵期出血。 功能性子宫出血,由于出血频繁,流血量多,流血时间长,患者常常出现贫血或出现乏力、头 晕、耳鸣、面色苍白等症状,严重者会出现休克,甚至危及生命,应引起高度重视。 临床上见到的功能性子宫出血,可分两大类。
无排卵功能性子宫出血,多发生在青春期,也就是说青春期功能性子宫出血属于这种类型。青春期功能性子宫出血和卵巢的功能有关系。在正常情况下,卵巢能产生雌激素和孕激素,它们 有规则地变化,而使子宫内膜周期性改变。但是,青春期女性的卵巢尚未发育成熟,下丘脑、 脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善,使卵巢的功能很不稳定;
再加上青春期女性情绪容易波 动,以及环境、气候的变化和营养不良等因素,常常影响大脑皮层对卵巢功能调节。这样使卵 巢排卵发生障碍,就是卵巢的卵泡发育增大,而不排卵,因而不断分泌雌激素。
子宫内膜长期 受到雌激素的作用而过度增生,变得很厚。但是,雌激素分泌的量,又具有很大的波动性,当 雌激素分泌水平下降时,子宫内膜失去激素支持,而脱落出血;当雌激素分泌水平上升时,子 宫出血又停止。因此,临床表现经血量多,月经不规则。
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